/ /

Wpisy

Niemowlęta otyłe
Niemowlęta otyłe mają wygląd nalany, skórę błyszczącą tkanka...
CHOROBOWOŚĆ I UMIERALNOŚĆ
Chorobowość i umieralność wykazują wysokie wartości w wieku...
Kościół a antykoncepcja – dalszy ciąg
W krajach protestanckich proces ten dokonuje się szybciej, jako że sama...
ZMIANY W TARCZY NERWU WZROKOWEGO I W DROGACH WZROKOWYCH
Wiele leków wykazuje działanie niepożądane lub toksyczne na wyższe...
Typologią pawłowowska
Nad typologią pawłowowską, nie ukończoną przez twórcę, pracowali...
ROZWÓJ CZŁOWIEKA A INTENSYWNOŚĆ ŻYCIA
Inny paradoks powstaje wówczas, gdy uświadomimy sobie, że czynnikiem...

Rozpoznanie i leczenie hiperkalcemii

Rozpoznanie hiperkalcemii musi być poparte wielokrotnym oznaczeniem stężenia wapnia w surowicy. W rozpoznaniu przyczyny choroby może być pomocne badanie radiologiczne nerek i kośćca. Polekową hi- perkalcemię należy różnicować z hiperkalcemią w przebiegu sarkoidozy, szpiczaka mnogiego, przerzutów nowotworowych do kości oraz długotrwałego unieruchomienia.

Leczenie [8, 12], Oprócz leczenia przyczynowego (odstawienie leku wywołującego hiperkalcemię) należy stosować leczenie objawowe, polegające na podawaniu: diety bogatosodowej, ubogowapniowej i bogatofosfo- ranowej, gtikokortykosteroidów (30-60 mg prednizonu/24 h), fosforanu disodowego (590-1500 mg P/24 h przez kilka dni do kilku tygodni), fu- rosemidu (80-100 mg/24 h przez dwa dni), roztworu siarczanu sodowego (3 1 roztworu zawierającego 38,9 g NajS04 w 1 1), wersenianu sodu (50′- 70 mg/kg masy ciała w ciągu 4-6 h) lub kalcytoniny (5-10 mg w ciągu kilku godzin = 500-1000 j.m.). W ciężkich przypadkach przełomu hiper- kalcemicznego należy zastosować hemodializę. We wszystkich przypadkach hiperkalcemii obowiązuje ponadto obfite nawadnianie chorego oraz wyrównanie niedoborów elektrolitowych.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Categories