awaryjneotwieranie24.com/awaryjne-otwieranie-samochodow / /

Wpisy

Niemowlęta otyłe
Niemowlęta otyłe mają wygląd nalany, skórę błyszczącą tkanka...
CHOROBOWOŚĆ I UMIERALNOŚĆ
Chorobowość i umieralność wykazują wysokie wartości w wieku...
Kościół a antykoncepcja – dalszy ciąg
W krajach protestanckich proces ten dokonuje się szybciej, jako że sama...
ZMIANY W TARCZY NERWU WZROKOWEGO I W DROGACH WZROKOWYCH
Wiele leków wykazuje działanie niepożądane lub toksyczne na wyższe...
Typologią pawłowowska
Nad typologią pawłowowską, nie ukończoną przez twórcę, pracowali...
ROZWÓJ CZŁOWIEKA A INTENSYWNOŚĆ ŻYCIA
Inny paradoks powstaje wówczas, gdy uświadomimy sobie, że czynnikiem...

GRANULOCYTOPENIA

Granulocytopenia stanowi ok. 40% wszystkich polekowych powikłań hematologicznych. Występuje średnio u 1% chorych leczonych niektórymi zazwyczaj dobrze tolerowanymi przez inne osoby lekami (tab. 25.2).

Najczęściej powstaje po lewamizolu (1-2%), lekach fyreostatycznych (1-2,5%), chloropromazynie (0,1 – 1,0%), niesteroidowych lekach przeciwzapalnych. np. aminofenazonie (1%), chloramfenikolu i sulfonamidach (0.1%) [2, 6, 13, 33, 36, 37],

Śmiertelność z powodu agranulocytozy wynosi ck. 0,7 w stosunku do miliona osób.

Patogeneza. Wyróżnia się 5 typów mechanizmów powstawania polekowej agranulocytozy (tab. 25.3) [30, 34, 37],

Typ I. Granulocytopenia spowodowana jest zmniejszeniem granulocyto- , poezy szpikowej na skutek aplazji lub hipoplazji tego układu w szpiku. Działanie toksyczne leku zależy od wielkości dawki (a) lub/i osobniczej nadwrażliwości chorego na lek (b). W pierwszym przypadku wystąpienie granulocytopenii można przewidzieć, jeżeli lek stosowany jest w dostatecznie dużej dawce przez dostatecznie długi czas. Do tej grupy leków należą cytostatyki, chloramfenikol, ryfampicyna, rystocetyna, a także podtlenek azotu i etanol.

Mechanizm polekowego uszkodzenia układu granulocytowego szpiku może polegać na bezpośrednim toksycznym wpływie leku na komórki macierzyste szpiku przez hamowanie syntezy DNA (antymetabolity), hamowanie mitoz (winkrystyna, winblastyna, kolchicyna), wiązanie i depoli- meryzację DNA (leki alkilujące, prokarbazyna), hamowanie syntezy bial- ka (antybiotyki i sulfonamidy). Granulocytopenia zazwyczaj rozwija się powoli.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Categories